誕生月検診・人間ドックでわかること。一年に一度の検診を過信してはいけない理由、治療時の費用とコツ

1年1度の健康診断、人間ドック、誕生月検診だけではダメな理由。

20年以上、IT業界、IT系コンサルティングファームでキャリアを積んできました。子供が欲しいと思った矢先に、癌と診断されました。働く皆様に、お伝えしたいことをまとめます。

不調を感じたら病院回り

まず一番に、自分の経験から皆様へお願いしたいこと。

それは、1年に1度の健康診断・人間ドックを過信せず、体調に関して何か「なぜだろう」を感じたら、納得できるまで病院回りをしてほしいという事です。

病院は混んでいるし、仕事の合間を縫って病院に行くなんて、難しいことは承知です。しかし、もし今、あなたが何かの不調を感じている場合は、病院を渡り歩いてでも納得できる結果に至って欲しいです。

自覚症状が出てからではヤバイ

病院の予約は、「不調を感じてから」では遅い時もあります。病によっては自覚症状が出てからじゃヤバイです。

毎年、検診・人間ドックを欠かさずに受診している方こそ、過信があるから要注意です。「毎年、経過観察だからいいや」「来年もひっかかったら二次検査に行こう」と思っていませんか?

最近ココが痛いけど何だろう、そういえばココが腫れているけど何だろう。少しでも「なぜだろう」があるならば、早く検査の予約をしましょう。仕事のスケジュールを調整し、半休や休みをゲットして、病院へ行くことをお勧めします。

私は、毎年人間ドックを欠かさなかったし、1つでもひっかかれば必ず二次検査・精密検査に行きました。それでも何も指摘されませんでした。

不妊治療の過程で、子宮内膜ポリープを切除した時、その検体検査で初めて癌だと分かりました。この時の自覚症状については、自分では「症状」だと認識していないレベルです。後から思えば「そういえば、あれが自覚症状なのか?」というレベルでした。詳しくは、不妊治療の記事で書きたいと思います。

痛いところ=悪いところ、じゃない

痛い所が悪い所とは限りません。

私は、足の付け根が痛くてヘルニアでした。

健康診断・人間ドックの「血液検査」ではわからないことが多すぎる

血液検査で分かる血糖値は「空腹時血糖値」

検診の当日は、空腹で来院していると思います。行った先で血液検査をして、血糖値が分かります。後日、90mg/dlを超えていない数値を見て、安心している方が大半です。

しかし、この結果を侮ってはいけません。検診で分かった血糖値は、空腹時血糖値であり、あなたがいつもの食事をした後に、どれくらい血糖値が上昇してしまうかなんて、分からないからです。

私は毎年、空腹時血糖値は75mg/dl~90mg/dlの間だったのに、ブドウ糖を摂取すると急激に血糖値が上がりました。そして、妊娠糖尿病の診断を受けました。

75g経口ブドウ糖負荷試験で妊娠糖尿病の陽性判定!妊婦に厳しい判定基準と血糖値の落とし穴

2018.04.12

もし、妊娠糖尿病だと診断される機会さえなかったら、「私は糖尿病体質じゃないし、血糖値は低いから」と油断して、今でも大量の炭水化物を頬張っていたに違いありません。

血液検査で分かる項目は限られる

「血液検査をしたらから大丈夫」と思ってしまいがちですが、1回の血液検査で何でも分かるわけではありません。

血液検査は、採血をする前から、「今から採血する血液は、この検査をする血だよ」と決まっていて、それ相応の量しか採血しません。検診で採血されるのは、小さな試験管に蓋が付いたようなケース2本前後だと思います。予め検査することが決まっている一般的な項目について、検査するだけの量です。

血液検査項目はオプションで増やせる、しかし

血液検査のオプションを付けた人ほど、採血される量が多いかもしれません。

最近では、「腫瘍マーカー」と呼ばれるオプションを付けることが可能になってきました。特定の癌の可能性がある場合に、反応して数値があがる項目があり、その癌の可能性があるか分かるというものです。

癌の種類によって「腫瘍マーカー」の種類も違うので、より多くの種類の癌の可能性について知りたいと思う方は、より多くのオプション項目を申し込むことになります。1つのオプションで数千円の追加金額が必要になる場合が多く、検査可能な全ての「腫瘍マーカー」の検査を実施するには、お金がかかってしまいます。

「腫瘍マーカー」オプションを考えている方は、まずは自分が心配な部位の癌の可能性について、調べてみてはいかがでしょうか。

私は、子宮体がん罹患後の定期検査で、子宮系の腫瘍マーカーについては検査しているため、人間ドックの血液検査オプションでは、消化器系の腫瘍マーカー検査を追加していました。

残念ながら、腫瘍マーカーは、「可能性」を把握するためのものです。数値が低いからと言って、「癌ではない」ことを保証してくれるものではありません。

健康診断・人間ドックの「婦人科検診」ではわからないことが多すぎる

「子宮がん検診」したから大丈夫?いいえ

多くの、ほとんどの、いえ全ての?検診機関で、行われている「子宮がん検診」は、子宮体がん検診ではなく、子宮頸がん検診です。

細胞の一部をこすり取って、検体を検査に回すイメージのものだと思います。これで子宮体がんは分かりません。

私は、子宮がん検診でひっかかったことはありませんが、子宮体がんでした。

「乳がん検診」したから大丈夫?いいえ

乳がん検診は、超音波検査かマンモグラフィーか、あるいは両方かが選択できると思います。

それぞれの特徴を調べた上で、自分にはどちらが良いのか、両方を実施した方が良いのか、決断しましょう。

私の母は、毎年、マンモグラフィー検査を受けていて、このマンモグラフィー検査でひっかかったことがないのに、乳がんでした。

「少しずつ少しずつ大きくなった癌だけど、10年以上前からずっとあったと思うよ、この癌は。」と担当医に言われました。家族一同、動揺を隠せなかったのは、ご想像頂けるかと思います。

自覚症状は保険診療

体の不調や異変に対しての検査は、保険診療です。

健康診断や人間ドックを受診する時に、いったん自腹で払って後から立替金が戻ってくるという方の場合、検診や人間ドックにかかる金額がだいたいお分かりだと思いますが、健康な人が検査目的で検査する代金は高いです。

しかし、どこかが痛いから診てもらうとか、なんかおかしいから検査してもらうとか、不調に関して診察・検査される場合は、保険診療(一般のビジネスパーソンであれば3割負担)となります。

診療費を恐れる前に健康保険組合に確認

医療機関毎・診療月ごとの合計額が、一定額を超えると差額が戻ってくるという健康保険組合も多いです。比較的大きな健康保険組合に入っている企業にお勤めの場合、医療機関毎・診療月ごとの合計額は、最大2万円を払えば良く、2万円を超える分は後から戻ってくるというパターンが多いです。

まずは、加入している健康保険組合に確認してみましょう。

欠勤や有給休暇残を恐れる前に会社に確認

会社によっては、病院の領収書コピーや診断証明書を提出すれば、有給休暇とは別に疾病休暇が取得できる会社もあります。

同一医療機関・同一月に、一機に治療がオススメ

上述した健康保険組合により、医療機関毎・診療月ごとの合計額が、一定額を超えると戻ってくる場合、検査・入院・手術まで、同一医療機関で、同一月内に、一機に終わらせてしまうことをお勧めします。

私は、胆のうポリープを摘出した時、末日に入院して、手術は翌日(1日)、数日後に退院というパターンでした。後になって後悔!

2万円を超えた分が戻ってきたのに、入院初日にかかったお金だけ、月が異なるから別集計で、2万円+入院初日分を払ったことになりました。もしも、入院日をあと1日ずらし、入院初日が1日、手術が2日・・・だったら、入院初日から最後まで含めた合計から換算され、2万円の負担だけで済んだのに。

医療機関毎・診療月ごとの合計額が、一定額を超えると戻ってくる健康保険組合に加入している場合は、治療スケジュールを組む時に、考慮してみてはいかがでしょうか。

 

仕事はお金を得るために重要だし、仕事仲間は仕事をする上で大切な存在です。しかし、病気になったり、普段と同じ生活ができなくなったり、今までと同じように生活できなくなったりした時に、仕事より大切なものが見えてくるものです。少なくとも、私はそうでした。どうかお身体、お大事にして下さい。

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